核心稳定性最早应用于体育训练中，其主要目的是提高运动员的竞技水平，预防损伤。核心稳定性训练主要是采用不稳定训练，一方面不稳定训练可以加强对中枢系统的重复刺激，进而提高中枢神经系统动员肌纤维参与收缩的能力，提高对肌肉的控制能力；另一方面也不断加强本体感受器的刺激，提高机体对支撑面积的感受，提高核心稳定性，预防损伤。

　　脑卒中是由于急性脑血管破裂或闭塞，导致局部或全脑神经功能障碍。脑卒中患者偏瘫侧躯干的肌肉存在运动控制障碍，使得患者在平衡功能方面难以较好地将偏瘫侧稳定在功能动作的变化中。常规的躯干肌强化训练可以增强偏瘫患者的平衡功能和步行功能，而核心稳定性训练主要是将腰－骨盆－髋关节作为一个整体进行力量的强化，比传统的躯干肌强化训练更能从动作的整体性上提高患者的运动能力。

　　桥式运动是核心稳定性训练最基础的训练方法，姿势像“桥”，常见的方式有背桥、腹桥和侧桥运动，可以激活核心区的稳定肌群，维持脊柱稳定性。

　　增加躯干运动，减轻背部压力和褥疮风险，为之后的坐、站打下基础。也可以用此姿势放置便盆和更换衣服。

　　辅助双桥运动：患者仰卧位屈髋屈膝，双足平踏在床面上，用力使臀部抬离床面；治疗师用一只手掌放于患侧膝关节的稍上方，在向下按压膝部的同时向足前方牵拉大腿；另一只手帮助臀部抬起，必要时可铺一中单或浴巾由两人提拉辅助完成此动作。随着患者的进步，治疗师可在逐渐减少帮助的同时，要求患者学会自己控制活动，防止向侧方倾倒。

　　双桥运动：患者仰卧位，屈髋、屈膝， 足平放在床上，慢慢将臀部抬起，保持5～10ｓ后慢慢放下，指导患者保持患肢及重心的稳定，训练时两腿之间可夹持枕头或其他物体。

　　单桥：双上肢伸展于体侧，患腿屈髋、屈膝，足撑于床面，健腿伸直抬高 30～40°，或翘在患膝上，用力抬臀伸髋，并保持 10s，重复20个/组，2组/次，2次/天。

　　增加核心部位在矢状面的稳定性。双肘分开与肩同宽，屈肘90°,前臂支撑，脚尖撑地，收腹、全身挺直。坚持到无法维持时停止，然后放松俯卧地面，重复动作。在练习时，头、肩、髋要成一直线，臀部不上抬，背部不弓起。

　　增加难度：将一侧手臂或足部抬起，躯干姿势保持不变；或是在前臂或足部使用平衡气囊。

　　降低难度：将双足支撑改为双膝支撑，治疗师在髋部给予辅助，帮助患者腰部和骨盆的稳定。

　　增加核心部位在冠状面的稳定性。以左侧桥为例。左侧卧于地板上，肩外展，前臂着地。右脚放在左脚上方，臀、腰部用力，维持身体上撑，身体与地面构成三角形。身体维持平直、中立，收腹，右肩不能摆动，尽可能长时间维持，注意与呼吸配合，不能憋气。

　　提高核心部位矢状面及水平面内稳定性，俯卧于巴氏球上，臀部收紧，腹部收紧，背部收紧。努力长时间地保持该动作，并自然正常呼吸。

　　强化核心部位冠状面内稳定性。俯卧位，肘屈曲90°支撑于球上，使肩、髋、膝呈一条直线，臀部收紧，腹部收紧，骨盆中立位，身体正直，尽可能长时间保持这个动作，自然呼吸。

　　训练方法：俯卧位，双臂伸直支撑，双脚并拢放于巴士球上。腹部收紧，臀部收紧，将肚脐拉向脊柱，抬起臀部离开地面，使肩、髋、膝呈一条直线秒，自然呼吸，然后还原，重复动作。

　　训练方法：患者将巴氏球置于腰部生理弯曲处，双脚着地，呈架桥姿势，髋伸展，膝屈曲90°，双脚分开与肩同宽，肩、髋和膝呈一直线，训练时躯干上抬，收紧腹部，同时保持骨盆中立，将肚脐拉向脊柱。

　　训练方法：患者将巴士球置于腰部生理弯曲处，呈架桥姿势，髋伸展，膝屈曲90°，双手交叉置于脑后，训练时单肩向上抬起躯干，收紧腹部，同时保持背部与巴士球接触，保持3~5秒，并缓慢还原。ballbet贝博